محافظت شنوایی

محافظت شنوایی

بی شک وجود شنوایی سالم  اصلی ترین پیش نیاز ارتباط کلامی با دیگران است . شنوایی در اثر عوامل مختلفی دچار آسیب میشود که بعضی از آنها ممکن است قابل درمان باشد و برخی نیز با روشهای درمانی حتی با جراحی هم ممکن است درمان نشود . جدای از عوامل کم شنوایی ناشی از عفونتهای گوش میانی , کاهش شنوایی ناشی از نویز و صدای بلند , شایع ترین نوع کم شنوایی در دنیا است . متاسفانه در صورت عدم رعایت مسائل پیشگیری و محافظت شنوایی , مشکلات پیچیده ای را برای فرد دچار این نوع کم شنوایی بوجود می آورد که می توان به وزوز گوش ( بسیار آزار دهنده و اعصاب خرد کن است) , مشکلات عصبی , کم شنوایی حسی – عصبی و….اشاره نمود .

سطح صدای مناسب و خطرناک برای شنوایی :

تماس بیش از ۸ ساعت  با صدای بیش از ۷۰ دسی بل در در روز , به مروز باعث کمشنوایی در افراد شده و اوایل ممکن است یصورت موقتی باشد و با استراحت و دوری از محیط نویزی , شنوایی به حالت اولیه برگردد ولی اگر چنانچه این تماس مداوم باشد , رفته رفته تبدیل به کم شنوایی دائمی میشود که متاسفانه روش درمانی برای بهبود آن وجود ندارد و استفاده از وسایل کمک شنوایی ضرورت پیدا می کند .

در عکسهای زیر نمونه هایی از محیطهای نویزی و میزان نویز ( از ۶۰ دسی بل تا ۱۵۰ دسی بل ) در آنها ( تصویر سمت راست ) و همچنین میزان مجاز تماس با صداهای بلند ( از ۸۵ دسی بل تا ۱۱۵ دسی بل )در طول روز برحسب ساعت مشخص شده است(تصوصر سمت چپ) .محافظت شنوایی

محافظت شنوایی

استفاده از وسایل محافظ شنوایی مانند گوشی محافظ و یا قالبهاب ضد صوت که دراین مرکز و دیگر کلینیکهای شنوایی تهیه و ساخته میشود , از موثرترین روشهای پیشگیری از آسیب شنوایی شغلی است .

گوش دادن به موسیقی با صدای بلند و بخصوص با استفاده از هندزفری و هدفون , یکی دیگر از راههای آسیب شنوایی است که اکیدا توصیه میشود از استفاده از این وسایل با صدای بلند پرهیز شده تا شنوایی بهتری داشته باشیم .

مراقبت از سمعک

مراقبت از سمعک :

مراقبت از سمعک خیلی مهم و ضروری است . عواملی زیادی باعث خرابی و یا کاهش عمر مفید سمعک میشوند .  عواملی چون آب و رطوبت  , گردو غبار ,  ضربه  و ورود جرم گوش به داخل سمعک از مهم ترین عوامل خرابی سمعک هستند . عوامل دیگری نیز وجود دارند که از عمر سمعک کاسته و باعث کاهش کیفیت سمعک میشوند .

مراقبت از سمعک

 با رعایت نکات مهم زیر, میتوان از تاثیر عوامل مخرب فوق بر سمعک  کاست :

 از ورود آب به داخل سمعک و یا خیس شدن آن و همچنین از وارد آمدن ضربه به سمعک اجتناب نمایید .

مراقبت از سمعک

از قرار دادن سمعک در نزدیک میدان مغناطیسی مختلف مانند تلویزیون , موبایل , ضبط صوت و دیگر وسایل جدا خودداری نمایید .

مراقبت از سمعک

از باطری های مرغوب , مناسب و با کیفیت استفاده نمایید ( باطریها را از مراکز شنوایی شناسی تهیه نمایید ).

مراقبت از سمعک

اگر سمعک تان دارای محافظ جرم ( فیلتر یا وکس گارد ) قابل تعویض می باشد, از تمیز کردن آن خودداری نمایید و حتما به موقع آن را تعویض نمایید زیرا تعویض به موقع فیلتر, از ورود جرم به داخل سمعک جلوگیری کرده و باعث افزایش عمر رسیور ( بلندگو) سمعک میشود .

مراقبت از سمعک

در پایان استفاده روزانه , با استفاده از یک دستمال و بروس مخصوص ( معمولا همراه سمعک شما در پکیج آن وجود دارد ) سمعکتان را تمیز نموده و آن را در جعبه سخت کوچک سمعک قرار دهید .

مراقبت از سمعک

از وارد کردن اشیا نوک تیز مانند سوزن و شبیه آن به داخل بلندگو و میکروفن سمعک جدا خودداری نمایید .

هنگام نیاز به انجام MRI , CT Scan , عکسبرداری از بدن و… و  یا در گیت فرودگاهها  , بدلیل وجود میدان مغناطیسی در این موارد , از استفاده از سمعک بپرهیزید .

بهیچوجه از باطریهای تاریخ گذشته و یا باطری ساعت استفاده نکنید ..

مراقبت از سمعک

اگر از سمعک داخل گوشی استفاده میکنید , برای در آوردن سمعک از داخل گوش , از پین سمعک استفاده کرده و هرگز از درب باطری برای در آوردن ان استفاده ننمایید . در سمعکهای رسیور داخل کانال نیز خیلی آرام و با احتیاط سمعک را از گوش خارج نمایید تا باعث پارگی و یا قطعی وایر سمعک نشود .

برای افزایش عمر سمعک سعی نمایید در طول روز بارها سمعک تان را از گوش خارج کرده و برای دقایقی از آن استفاده نکنید زیرا این کار از تجمع بیش از حد رطوبت داخل گوش و سمعک , کاسته و باعث افزایش طول عمر سمعک میشود  ( بخصوص در فصل گرما, در هنگام کار و فعالیت و یا آشپزی و ….) .

اگر موهایتان را رنگ میکنید , تا کاملا موها را نشسته و خشک نکرده اید , از سمعک استفاده نکنید .

هنگام استفاده از سمعک از استفاده از اسپری اجتناب نمایید 

مراقبت از سمعک

در مواقعی که با مشکل مواجه میشوید , از دستکاری و سرویس افراد غیرمجاز اجتناب نمایید و برای حل مشکل , به ادیولوژیست خود مراجعه نمایید

مراقبت از سمعک

اشکال سمعک

اشکال سمعک :

اشکال سمعک بر اساس شکل و نحوه قرار گیری در گوش به دسته های مختلفی تقسیم میشوند :

= سمعک پشت گوشی

به سمعک های پشت گوشی اصطلاحا ( BTE ( Behind The Ear  گفته میشود .در این نوع سمعکها , کیس یا پوسته سمعک که قطعات سمعک را در خود جای داده است در پشت گوش قرار می گیرد و از طریق شاخک سمعک که یک لوله پلاستیکی می باشد , به قالب سمعک که در داخل گوش قرار میگیرد متصل میشود و صدا از طریق لوله و قالب , از سمعک به گوش میرسد .این سمعکها برای همه افراد با هر نوع کم شنوایی قابل استفاده است .

اشکال سمعک

یک نوع جدیدی از سمعکهای پشت گوشی نیز وجود دارد که به آن سمعکهای Ric   می گویند .

اشکال سمعک

در سمعکهای  Ric  که امروز استقبال بسیار زیادی نیز از آن میشود , سمعک ها کوچک شده و صدا از طریق یک سیم باریک به بلند گوی سمعک که در داخل گوش قرار میگیرد منتقل میشود . این نوع سمعک پشت گوشی میتواند بسیار کوپک و در حد میکرو باشد و مناسبترین شکل ظاهری را برای پنهان ماند در گوش دارد .صدای این سمعکها واضح تر از دیگر سمعکها است . این سمعکها مناسب کم شنوایی متوسط تا شدید می باشد .

اشکال سمعک

 

= سمعک داخل گوشی :

اصطلاحا به این سمعک ها ( ITE (In The E  میگویند . در این سمعکها تمام قطعات سمعک مجموعا در پوسته سمعک قرار میگیرد . این پوسته منحصر به فرد بوده و پس از قالبگیری از گوش فرد مطابق قالب تهیه شده , ساخته و در گوش او قرار میگیرد  و برای کمشنوایی ” ملایم” تا  کم شنوایی “متوسط تا شدید ” مناسب است. گاهی وقتها در این سمعکها قطعات اضافه تری مانند تله کویل نیز نصب میشود . تله کویل یکنوع آنتن برای دریافت امواج الکترومغناطیس است که یکی از کاربردهای آن دریافت بهتر و مناسب تر مکالمات تلفنی است . سمعکهای داخل گوشی برای کودکان بدلیل رشد فیزیکی کودک  و متعاقبا رشد گوش در این سن و نیاز به تعویض مکرر پوسته سمعک در دوران رشد , توصیه نمیشود .

اشکال سمعک

اشکال سمعک داخل گوشی :

= سمعک کانال:

سمعکهای کانال در کانال گوش جای میگیرند و پوسته سمعک تمام قطعات را در برمیگیرد. در این سمعک , پوسته مانند سمعکهای  ITE  براساس قالب اولیه تهیه شده از گوش, ساخته میشود و منحصر به فرد است . کم شنوایی ” ملایم” تا  کم شنوایی “متوسط تا شدید “با این سمعک ها قابل پوشش است .

سمعکهای کانال درسه سایز مختلف : ITC – CIC – IIC ساخته میشود .

در سمعکهای ITC  سمعک برای جایگیری در کانال فرد از نظر اندازه و شکل ساخته میشود .

اشکال سمعک

سمعک CIC :

در مدل CIC  که اصطلاحا به آن سمعک نامریی هم گفته میشود , در قسمتهای عمقی تر کانال قرار میگیرد تا از نظر شکل و سایز احتمال قابلیت رویت سمعک کمتر شود.

اشکال سمعک

سمعک IIC :

سمعکهای IIC جدیدترین نوع سمعکهای داخل کانال است که در عمقی ترین قسمت کانال گوش قرار گرفته و قابل رویت نیستند و مناسب کم شنوایی ملایم تا متوسط است . این سمعکها برای کانال گوش هر فردی مناسب نیست بلکه کانال گوش باید از  قطر و طول مناسبی برخوردار باشد تا بتوان سمعک IIC  را مناسب قرار گیری در عمق کانال ساخت .

اشکال سمعک

سمعک بی سیم wireless

سمعک بی سیم – وایرلس:

در دنیای امروز ما هر روز از سمعک بی سیم  مانند هر  وسایل ارتباطی مختلفی مانند موبایل ، تبلت و دیگر وسایل بی سیم , برای ارتباط بهتر با خانواده ، دوستان و محیط کار  استفاده می کنیم .

سمعکهای بی سیم

این وسایل سیگنالهایی را دریافت می کنند که  از طریق هوا و بدون سیم در حال انتشار هستند . این تکنولوژی خیلی چیزها را در زندگی ما تغییر داده و سمعکها نیز از آن مثتثنی نیستند .

سمعکهای بی سیم

 

پردازش دو گوشی – کیفیت صدا:

تکنولوژی سمعک های بی سیم ( وایرلس )  کمک میکند دو سمعک همزمان در عین حال که دو دستگاه مجزا هستند , با هم بعنوان یک سیستم ارتباطی در ارتباط باشند . صداهای دریافتی در هر دو سمعک به اشتراک گذاشته شده و بر اساس اطلاعات ترکیبی , تصمصیم می گیرند که چه نوع پردازشی را انجام دهند . مثلا اگر یک سمعک به یک سمت فوکوس نماید , سمعک دیگر نیز همزمان همان کار را انجام می دهد . سرعت انتقال اطلاعات در سمعک های وایرلس در مدت یک نانو ثانیه یعنی خیلی سریعتر از زمان دریافت آن توسط مغز انسان است .  همه این تنظیمات طوری انجام میشود که مصرف کنند تاخیری را حس نمیکند. پردازش صدا در دو سمعک برای بهبود کیفیت  شنوایی یک دست و هماهنگ انجام میشود.

به این نوع ارتباط دو سمعک پردازش دو گوشی می گویند .

سمعکهای بی سیم

***سمعکهای بی سیم , مصرف کنندگان را دوباره با دنیای صوتی بیرون آشتی داده اند و همچنین انتقال بی سیم اطلاعات صوتی بین دو سمعک , هر روز موجب کیفیت بهتر صداها , توسعه جهت یابی , راحتی و ارتباط گسترده تر و سودمندی بیشتر برای مصرف کنندگان  میشود.

جهت یابی در سمعک وایرلس :

خلقت ما با دو گوش حکمتی دارد. در شنوایی دوگوشی , ما به سرعت , جهت منبع صدا را تشخیص می دهیم و این مهم توسط مغز ودراثر تجزیه و تحلیل اختلاف شدت و زمان رسیدن صدا به سر حاصل میشود.  جهت یابی یکی از دلایل استفاده از دوسمعک برای افراد دارای کم شنوایی دوطرفه است.

سمعکهای بی سیم

سمعکهای معمولی در هر گوش بطور مجزا , صداهای دریافتی را پردازش می کنند  , این موضوع دریافت و تشخیص جزییات صوتی را برای مصرف کننده سمعک دشوار می کند و تفاوتهای مربوط به شدت و زمان رسیدن صدا به درستی دریافت نمی گردد. در سمعکهای وایرلس ( بی سیم ) هردو سمعک با هم در ارتباط هستند و تفاوت شدت و زمان صداهای دریافتی توسط میکروفنهای دو سمعک همزمان با هم پردازش شده  و برآیند آنها باعث جهت یابی طبیعی مانند آنچه که در گوش واقعی اتفاق می افتد , میشود .

راحتی در سمعک وایرلس :

قابلیت وایرلس  در سمعکهای بی سیم  باعث افزایش راحتی شنیدن در سمعکها میشود.  برخی از سمعکها طوری طراحی شده اند که وقتی مصرف کننده از کلید تغییر برنامه و یا ولوم در یک سمعک استفاده میکند , تغییرات بصورت اتوماتیک در سمعک طرف دیگر اعمال میشود .  یکی دیگر از قابلیتها در این سمعکها ,  حذف بعضی از کلیدهای غیر ضروری  و کاهش سایز سمعک و یا کاهش زمان صرف شده برای اعمال تغییرات, به نصف , میشود .مثلا میشود در یک سمعک از ولوم کنترل و در سمعک دیگر از کلید برنامه استفاده کرد که در این صورت فقط کافیست هر یک از این کلیدهای روی سمعک را  برای نیاز شخصی تغییر دهیم تا تغییرات دلخواه را در هر دو سمعک همزمان داشته باشیم.

سمعکهای بی سیم

اتصال سمعک وایرلس به سایر منابع بی سیم:

سمعکهای وایرلس اغلب امکان ارتباط بی سیم با سایر تجهیزات بی سیم خارجی را دارند. تکنولوژیهای متنوعی برای این امر وجود دارند که معروفترین آنها : میدان الکترومغناطیسی , fm و بلوتوث می باشند.

میدان الکترومغناطیسی :

در روش میدان الکترومغناطیسی ,در یک  سطح محدود ,  امواج الکترومغناطیسی توسط آنتن کوچکی بنام تله کویل که در داخل سمعک قرار دارد ,  دریافت میشوند. با پیشرفت سمعکهای وایرلس , تله کویل در این سمعکهاسودمندتر و کارآمدتر شده اند. تله کویل در این سمعکها میتوانند توانایی دریافت سیگنال تلفن از یک سمعک و انتقال آن به سمعک طرف مقابل را داشته باشند.  این امکان نه تنها به مصرف کننده کمک میکند تا صدای تماس گیرنده را از هر دو سمعک بشنود بلکه بصورت چشمگیری نویز مزاحم محیط را کاهش می دهد.

میدان مغناطیسی میتواند در سطح وسیعتری و در محدوده یک اتاق نیز نصب شود که اصطلاحا به آن حلقه القایی محیطی می گویند.  هر کسی که سمعک تله کویل دار دارد , وقتی در این محیط قرار گیرد, با روشن کردن گیرنده تله کویل سمعک خود , صدای منتشر شده در این محیط القایی را از طریق سمعک به راحتی میشنود.  خیلی از مکانهای عمومی در کشورهای خارجی مانند آمفی تئاتر ها و سینماها به تکنولوژی حلقه القایی محیطی مجهز می باشند تا افراد دارای سمعک , صدای پخش شده در این محیطها را به راحتی بشنوند. معمولا هدفونهایی نیز برای استفاده افراد کم شنوا فاقد سمعک , وجود دارد.

اف ام FM :

سیستمهای مرسوم اف ام , متشکل از یک فرستنده (میکروفن ) که همراه مصرف کننده و یا در کنار گوینده قرار می گیرد و یک رسیور که به سمعک وصل میشود, می باشد.

در سمعک های بی سیم , رسیور یا گیرنده سمعک در پردازشگر سمعک جاسازی شده است و دیگر نیازی به یک رسیور خارجی نیست. سمعکهای وایرلس( بی سیم )  رسیور ( گیرنده )  سرخود , راحتی و آسایش زیادی را برای مصرف کننده بهمراه دارد.

 

میکروفن سیستم  fm ممکن است توسط مصرف کننده , به جلسات کاری , محیط بیرون برای صرف شام خانوادگی و یا سالنهای سخنرانی برده شود .این فرستنده میتواند بعنوان یک میکروفن کمکی جانبی و اضافی , توانایی شنیدن در محیطهای پیچیده شنیداری را بطور وسیعی برای مصرف کننده افزایش دهد.

وجود سیستمهای fm  در کلاسهای درس بچه های کم شنوا ضروریست. در این کلاسها میکروفن به گردن معلم آویخته شده و در حالیکه درحال قدم زدن در کلاس می باشد , صدای او به راحتی از طریق سمعک به گوش بچه های کم شنوای حاضر در کلاس میرسد.

سمعکهای بی سیم

بلوتوث :

انصافا بلوتوث یکی از جدیدترین تکتولوژی ارتباطی است که از راههای مختلف پتانسیل ترکیب با سمعک را دارد.  بیشتر سمعکهای بی سیم موجود در بازار , با استفاده از یک رابط , به وسایل دارای بلوتوث متصل میشوند. این رابطها ,  سیگنال بلوتوث را به سیگنال قابل دریافت توسط گیرنده اف ام یا تله کویل موجود در سمعک تبدیل میکنند.  بطور مثال : سمعک بی سیم شما به یک رابط بی سیم که با موبایل شما از طریق بلوتوث در ارتباط است , متصل می باشد و هنگامیکه کسی با شما تماس میگیرد , این رابط صدای تماس گیرنده را مستقیما و بصورت بی سیم  از موبایل به سمعک شما منتقل میکند.

سمعکهای بی سیم

در سال ۲۰۱۴, سمعکهای مجهز به بلوتوث جدیدی معرفی شدند که میتوانند بدون وجود رابط , مستقیما به آیفونهای جدید کمپانی اپل متصل شوند . این اتفاق , تازه در اول راه خود می باشد و در آینده امکان اتصال مستقیم سمعک به دیگر وسایل بلوتوثی نیز محقق خواهد شد هرچند در حال حاضر بصورت محدود , در مورد بعضی از گوشیهای دیگر برندها نیز این امکان بوجود آمده است.

سمعکهای بی سیم

انواع سمعک

انواع سمعک بر اساس کیفیت سمعک دسته بندی میشود. کیفیت سمعک با نوع پردازش سمعک ارتباط مستقیم دارد .در واقع کیفیت سمعک در انواع سمعک متفاوت است . سمعک ها بر اساس مدار پردازش موجوددر آنها متفاوت هستند.

انواع سمعک در دو نوع مختلف سمعک از لجاظ پردازش  می باشد : ۱- سمعک آنالوگ ۲- سمعک دیجیتال.

سمعک آنالوگ :

سمعک آنالوگ یکی از انواع سمعک است . موجهای صوتی تقویت شده را به الکتریکی تبدیل کرده و به گوش میرساند . در این این سمعک ها میتواند با استفاده از تریمرهای های مختلف  تنظیمات ساده فرکانسی و خروجی را انجام داد.

نتیجه تصویری برای ‪wireless hearing aid‬‏

در این نوع سمعک تنظیمات در حد ابتدایی و ساده و کلی انجام میشود. به عبارت دیگر تنظیم دقیقی بر اساس شرایط مصرف کننده نمیشود انجام داد . بعضی از انواع سمعک  آنالوگ با کامپیوتر نیز قابل برنامه ریزی هستند . این نوع سمعک برنامه ریزی شونده با استفاده از نرم افزار تنظیم میشود . یک برنامه شنیداری و یا چند یرنامه دستی مختلف در این سمک ها قابل تنظیم است .

در انواع سمعک آنالوگ  صدا های ورودی تقریبا با یک شدت مشابه در فرکانسهای مختلف تقویت میشوند . به همین دلیل نمیتوان خیلی دقیق تقویت صداهای بلند راکنترل کرد . وهمچنین نویز محیط در این سمعک ها تقریبا قابل کنترل نیست.

سمعک دیجیتال:

در سمعک دیجیتال موجهای صوتی قبل از تقویت  , به  کدهای عددی شبیه کدهای باینری در کامپیوتر تبدل میشود . این کدها حامل اطلاعاتی شامل دامنه و بلندی صداها هستند.

 

با برنامه ریزی انواع سمعک دیجیتال میتوان بصورت مجزا بعضی از فرکانسها را بیش تر از فرکانسهای دیگر تقویت کرد .تقویت صدا به صورت دسته بندی شده  آهسته , متوسط و بلند کاملا متفاوت از هم انجام میشود. میزان تقویت در این دسته ها در اختیار و کنترل ادیولوژیست قرار دارد . تنظیمات شدت , فرکانس و خروجی در سمعک دیجیتال کاملا قابل تغییر است .

تصویر مرتبطنتیجه تصویری برای ‪b2 cic hearing aid‬‏

ویژگیهای موجود در سمعک دیجیتال بر اساس نیازها و ویژگیهای شخصی مصرف کننده  برنامه ریزی میشود. یا یرنامه ریزی شخصی برای هر فرد در سمعک دیجیتال , بهترین و مناسب ترین تقویت انجام میشود. همچنین میتوان این سمعک ها را طوری برنامه ریزی کرد که  بر روی گفتار فوکوس کرده و صداهای اطراف را کمتر تقویت نماید . در این سمعکها مدارات ویژه ای برای جلوگیری از سوت زدن و کاهش سروصدای اضافی وجود دارد و باعث بهبود کیفیت میشود .

سمعک دیجیتال در انواع مختلف پشت گوشی و داخل گوشی وجود دارد .امروزه قابلیتهای زیادی به سمعک دیجیتال اضافه شده است. این قابلیتها باعث میشود علاوه بر سمعک دیجیتال  معمولی , سمعکهای هوشمند و وایرلس نیز به آن اضافه گردد.

سمعک هوشمند:

سمعک هوشمند یکی از انواع سمعک است. در برخی از سمعک های دیجیتال از چیپهای بسیار قدرتمند و پیشرفته استفاده شده است.

هوش مصنوعی بکار رفته در این چیپها , ضمن برخورداری از سرعت پردازش بالا , قادر به تشخیص  محیط صوتی مختلف است.

 

تصویر مرتبط

تقویت صدا در سمعک هوشمند بر اساس نیازهای فرد کم شنوا در محیطهای مختلف شنیداری تغییر می کند. مدار ضد صوت و مدیریت نویز در سمعک هوشمند انعطاف پذیر بوده و با شرایط محیطی تطبیق می گردد.

در سمعک هوشمند تمرکز بیشتری بر درک گفتار در محیطهای مختلف وجود دارند. حتی در مواردی از انواع سمعک هوشمند یاد میگیرد که در چه محیطی چه تغییری در تنظیم سمعک ایجاد شود . برآیند قابلیت ها و امکانات در انواع سمعک  هوشمند , درک و تمایز بهتر گفتار و وضوح بیشتر اصوات است .

سمعک هوشمند

سمعک وایرلس:

سمعک وایرلس یا بی سیم یکی از انواع سمعک هوشمند با قابلیت اتصال بی سیم به وسایل ارتباطی و صوتی تصویری است .

قابلیت بی سیم در سمعک وایرلس برای استفاده آسانتر از لوازم صوتی و حتی افزایش درک گقتار  می باشد .

در سمعک وایرلس قطعه وایرلس به سمعک اضافه شده و رابطهایی وجود دارد که سمعک را به منابع صوتی بصورت بی سیم متصل میکند .

این تکنولوژی برای دریافت بهتر صدای افراد در پشت خط موبابل بسیار کارآمد و مفید است .

سمعک وایرلس کمک میکند بدون دخالت صدای محیط و بدون نزدیک کردن موبایل به گوش با دیگران مکالمه کرد.

سمعکها بر اساس شکل و نحوه قرار گیری در گوش به دسته های مختلفی تقسیم میشوند :

سمعک بی سیم